Nuovi LEA: più screening, prestazioni e esenzioni sanitarie

Cosa cambia nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA)

Il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 7 agosto 2026 apporta modifiche e integrazioni al DPCM del 12 gennaio 2017, che definisce i Livelli Essenziali di Assistenza (LEA). Questi aggiornamenti sono stati attesi e sono stati resi possibili dalla definizione delle tariffe massime per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e protesica, un passaggio fondamentale per l'attuazione completa dei nuovi LEA.

Le novità riguardano diverse aree cruciali della sanità pubblica, dalla prevenzione alle esenzioni, garantendo un servizio più moderno e rispondente alle attuali esigenze di salute della popolazione.

Più prevenzione e diagnosi precoce: screening ampliati

Una delle aree più significative di intervento è la prevenzione collettiva e la sanità pubblica. Il decreto estende e aggiorna i programmi di screening, rendendo la diagnosi precoce più accessibile e mirata.

In particolare, viene introdotto un programma specifico per la sorveglianza dei soggetti a rischio eredo-familiare per tumore della mammella e/o ovaio, un passo importante per la prevenzione oncologica. Inoltre, viene ampliato lo screening neonatale per includere nuove patologie, permettendo di identificare precocemente condizioni che richiedono interventi tempestivi.

• Screening oncologici: inclusione del programma per rischio eredo-familiare di tumore al seno/ovaio.
• Screening neonatale esteso: introduzione di nuovi screening per patologie specifiche.

Nuove prestazioni e ausili per tutti

Il decreto introduce anche un aggiornamento sostanziale dell'assistenza specialistica ambulatoriale e dell'assistenza protesica. Questo significa che i cittadini potranno accedere a nuove prestazioni diagnostiche e terapeutiche, oltre a una gamma più ampia di ausili.

Vengono inserite nuove prestazioni e modificate quelle esistenti, con un focus sull'appropriatezza prescrittiva e l'introduzione di indagini di genetica molecolare per specifiche patologie. Anche l'elenco degli ausili su misura e di serie viene ampliato, per rispondere meglio alle necessità di chi ha bisogno di supporti specifici.

• Assistenza specialistica ambulatoriale: nuove prestazioni e aggiornamenti per quelle esistenti, con focus sulla genetica molecolare.
• Assistenza protesica: inserimento di nuovi ausili negli elenchi 1 e 2B.

Esenzioni e gravidanza: le novità

Importanti modifiche riguardano anche l'elenco delle malattie e condizioni croniche e invalidanti che danno diritto all'esenzione dalla partecipazione al costo delle prestazioni sanitarie. Il decreto introduce nuove malattie esenti e integra gli elenchi di prestazioni per condizioni già riconosciute, facilitando l'accesso alle cure per chi ne ha più bisogno.

Vengono inoltre aggiornate le prestazioni specialistiche per il controllo della gravidanza fisiologica, che rimangono escluse dalla partecipazione al costo, garantendo un supporto completo alle future mamme.

• Esenzioni: inserimento di nuove malattie o condizioni croniche e invalidanti.
• Esenzioni: integrazione e modifica delle prestazioni esenti per malattie già riconosciute.
• Gravidanza fisiologica: aggiornamenti alle prestazioni specialistiche escluse dal costo.

Quando entrano in vigore le modifiche e come sono finanziate

Il presente decreto entrerà in vigore il trentesimo giorno successivo alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale, ovvero il 30 ottobre 2026. Da quella data, tutte le modifiche e integrazioni ai LEA diventeranno operative su tutto il territorio nazionale.

Gli oneri derivanti dall'applicazione di questo provvedimento, pari a 149,5 milioni di euro annui, sono coperti dalle risorse disponibili del fabbisogno sanitario nazionale standard, specificamente vincolate per l'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza.

• Data di entrata in vigore: 30 ottobre 2026.
• Costo degli aggiornamenti: 149,5 milioni di euro annui.
• Copertura finanziaria: risorse del fabbisogno sanitario nazionale standard.